Rôle de la fidélité dans l'éthique infirmière

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Anonim

En termes simples, la fidélité consiste à tenir ses promesses. Pour les infirmières, cela signifie rester fidèle aux promesses faites par les professionnels de fournir des soins compétents et de qualité à leurs patients.

Qu'est-ce que l'éthique?

L'éthique est un principe moral qui concerne le bien des individus et le bien de la société. L'éthique régit nos droits et nos responsabilités et guide la prise de décision morale. Au fil des siècles, les philosophies, les religions et les cultures ont façonné l’éthique de telle sorte que, dans le monde, différents peuples puissent avoir des croyances différentes. Les organisations professionnelles, telles que celles régissant les prestataires de soins de santé, ont établi des directives éthiques pour tous les praticiens, quelles que soient leurs convictions personnelles.

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Pourquoi un code de déontologie est-il nécessaire?

Un code d'éthique retire les émotions de la prise de décision. Les prestataires de soins de santé voient souvent les patients et leurs familles dans des situations difficiles. Être témoin de la douleur des autres est difficile. On peut être tenté de "faire preuve de perspicacité" et de prendre une décision en matière de soins fondée sur un sentiment plutôt que sur l'expérience, la formation et un code de conduite professionnel. En ce qui concerne les soins aux patients, les décisions ne sont pas toujours noires et blanches. Il peut y avoir beaucoup de zones grises. Un code d'éthique aide les infirmières à naviguer dans ces zones d'ombre pour fournir des soins sûrs et compétents à leurs patients.

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Code de déontologie de l'American Nurses Association

Quelle est la définition de l'éthique en soins infirmiers? Cela s’explique mieux par le code de déontologie professionnelle qui a été établi pour les praticiens. Le code de déontologie est conçu pour fournir des conseils pour les situations variées et complexes dans lesquelles les prestataires de soins de santé peuvent se trouver au cours de leur travail avec les patients.

Les infirmières sont tenues de respecter sept principes éthiques énoncés dans le code de déontologie de l'American Nurses Association: responsabilité, autonomie et autodétermination du patient, bienfaisance, fidélité, justice, non-mépris et véracité.

Responsabilité

La responsabilité signifie assumer la responsabilité de ses actes. Les infirmières doivent accepter les conséquences professionnelles et personnelles associées aux décisions qu’elles prennent concernant les soins aux patients.

Autonomie et Autodétermination du Patient

Les infirmières doivent respecter le droit des patients de prendre des décisions en leur propre nom. Chaque individu a une perspective unique et est autorisé à avoir des croyances, des opinions et des valeurs. L'infirmière peut ne pas être d'accord mais doit respecter le droit de l'individu à eux. Les infirmières doivent permettre aux patients de prendre des décisions sans jugement ni contrainte. Les infirmières doivent respecter le droit du patient d'accepter ou de refuser tout traitement en cours.

Bienfaisance

Celui-ci est simple: faites ce qu'il faut pour le patient. Les autres principes éthiques en sciences infirmières sont un guide pour cela.

fidélité

Fidélité en soins infirmiers signifie que les infirmières doivent être fidèles aux promesses qu’elles ont faites en tant que professionnelles de fournir des soins compétents et de qualité à leurs patients.

Justice

Justice signifie équité. Lorsque les infirmières s'occupent d'un groupe de patients, elles doivent être traitées de manière équitable, juste et équitable pour chaque personne. Une infirmière ne peut pas faire de favoritisme ou compromettre les soins en raison d’opinions ou de convictions personnelles.

La non malfaisance

Comme indiqué dans le serment d'Hippocrate, le premier principe des soins aux patients est de ne pas nuire. Peu importe que le préjudice soit intentionnel ou non.

Véracité

La véracité est la vérité. Les infirmières ne doivent pas cacher toute la vérité aux patients, même si elles croient que la vérité va causer de la détresse. Un patient a toujours le droit de connaître les diagnostics et les options de soins.

L'importance de la fidélité en éthique infirmière

Dans les soins de santé, la fidélité est le plus important des principes éthiques, car elle régit les six autres. Les infirmières promettent de fournir des soins compétents aux patients et de le faire de manière honnête, responsable et juste.

De nombreuses infirmières considèrent que la fidélité est la source la plus courante de conflit éthique. Les professionnels de la santé peuvent se trouver pris entre ce qu’ils pensent être juste, ce que le patient veut, ce que les autres membres de l’équipe de santé attendent, et ce qui est requis par la politique de l’organisation et par la loi.

La fidélité exige que les infirmières traitent tous les patients avec respect. Ce n'est pas toujours facile, surtout si le patient est désagréable, peu coopératif ou impoli. Les infirmières doivent mettre de côté tout sentiment négatif qu’elles pourraient avoir à l’égard de ces patients et respecter les normes de soins. Les infirmières devraient parler aux membres de leur équipe si elles croient que leurs sentiments envers un patient pourraient compromettre les soins.

Dilemmes communs en éthique infirmière

Les professionnels de la santé sont souvent confrontés à des dilemmes éthiques. Ils sont appelés à prendre des décisions concernant leurs patients et en leur nom. Ils peuvent être accusés d'avoir agi conformément aux directives légales, mais d'une manière qui peut sembler moralement discutable. Voici quelques exemples:

Divulgation de conditions médicales

John est un homme de 54 ans atteint d'un cancer en phase terminale. Les médecins pensent qu'il ne lui reste que quelques mois à vivre. Il est pénible pour la famille d’écouter John parler de toutes les choses qu’il veut faire quand il sortira de l’hôpital. Ils croient qu'il est préférable que John maintienne son attitude positive. Ils demandent donc à l'infirmière de ne pas lui dire toute la vérité sur son état. Cependant, le fait de ne pas parler honnêtement avec John enfreint le principe éthique de fidélité de l'infirmière. L'infirmière a l'obligation de savoir, le droit du patient.

Dans certains cas, une famille peut dire qu'un patient ne veut pas en savoir plus sur un diagnostic terminal. L'infirmière n'a aucun moyen de savoir si cela est vrai. La famille peut souhaiter qu'une infirmière garde le secret d'un patient pour des raisons connues de lui seul. Il peut être difficile d'aller à l'encontre des souhaits d'une famille, mais les droits du patient passent avant tout. Que se passe-t-il si la situation est inversée et que le patient ne souhaite pas divulguer un diagnostic, même terminal, à la famille? Le patient a le droit de garder cette information confidentielle. L'infirmière est responsable envers le patient et ses souhaits doivent être honorés.

Consentement Informé

Mary est une jeune femme calme et timide. Elle ne comprend pas l'explication de son médecin concernant son diagnostic et les options de traitement. Le médecin rappelle à Mary un professeur sévère qu'elle avait au collège et elle ne se sent pas à l'aise de lui poser beaucoup de questions. Elle préférerait demander des éclaircissements à l'infirmière. L’infirmière ne doit pas assumer la responsabilité individuelle dans l’interprétation des déclarations orales et écrites du médecin. Les infirmières doivent s’appuyer sur des équipes interdisciplinaires pour prendre des décisions éthiques.

Incompétence entre collègues

Eric et Susan sont des infirmières qui travaillent ensemble. Ils se voient aussi socialement parce que le mari d'Eric et Susan sont de bons amis. Eric a vu à plusieurs reprises des exemples de l'incompétence de Susan dans certaines situations. Il ne sait pas quoi faire. Il a l'obligation envers les patients de veiller à ce qu'ils reçoivent des soins sûrs et compétents. En même temps, il hésite à dire quoi que ce soit car il sait que Susan a besoin de son travail et il ne veut rien faire qui puisse la faire virer. Il apprécie son amitié avec le mari de Susan. De plus, si Susan perd son emploi, son absence crée une pénurie de personnel pour l'unité.

La première obligation d'Eric est envers les patients. Il devrait parler à Susan, qui pourrait ne pas se rendre compte qu'elle a mal agi. Si une formation ou des études supplémentaires peuvent remédier à la situation, Eric devrait encourager Susan à prendre les mesures appropriées. Si Susan ne peut pas ou ne veut pas apporter les changements nécessaires à sa façon de prendre des décisions et de fournir des soins, Eric doit signaler ce qu'il a vu à son supérieur.

Apprendre à gérer les conflits éthiques

Pour obtenir un diplôme d'infirmière, les candidats suivent généralement des cours fondamentaux en sciences de la vie, en sciences sociales et en sciences humaines. Ils suivent également des cours qui les initient aux compétences cliniques. Au cours des derniers mois de formation, les étudiants effectuent des stages cliniques qui leur donnent la possibilité de commencer à exercer ces compétences dans un environnement supervisé. Les élèves peuvent être témoins de dilemmes éthiques mais ne pas avoir l'habitude de s'y retrouver.

Les hôpitaux et les écoles de sciences infirmières utilisent de plus en plus la simulation de patients comme outil d'apprentissage. Tout comme les étudiants pilotes «prennent leur envol» pour la première fois dans un simulateur, les étudiants en sciences infirmières peuvent utiliser la simulation de patient haute fidélité (HPS) sous la forme de mannequins informatisés. Les mannequins HPS, utilisés à l'origine principalement dans les écoles de médecine et l'armée, simulent des scénarios réels. Les étudiants infirmiers s’exercent dans des situations complexes sans les conséquences potentiellement désastreuses dans la vie réelle. Des études ont montré que l’utilisation des mannequins ne favorise pas uniquement l’acquisition de compétences. Ils aident également les infirmières à développer leur jugement clinique.Les infirmières s’exercent aux types de prise de décisions qu’elles seront appelées à exercer dans leur vie professionnelle.

Respecter le code de déontologie des infirmières

En tant qu'infirmière, adhérer au code d'éthique professionnel n'est pas une question de choix. Cela fait partie intégrante de la profession et régit tout ce que font les infirmières. Une infirmière ne peut pas choisir ses patients en fonction de leurs goûts personnels. Les infirmières ne peuvent faire preuve de partialité en raison de la race, de la religion, de l'ethnie, du sexe ou de l'orientation sexuelle du patient. Une infirmière ne peut contraindre un patient à accepter ou à refuser un traitement. La décision d'accepter ou de refuser tout traitement appartient toujours au patient. Une infirmière ne peut pas donner de conseils basés sur des opinions personnelles plutôt que professionnelles.

En vertu de leur code d'éthique, le personnel infirmier est tenu de rester totalement véridique envers ses patients. L’infirmière n’a pas le droit de garder les informations d’un patient, même si l’infirmière a l’impression que le patient sera contrarié. Lorsque les souhaits de la famille entrent en conflit avec ceux d'un patient encore capable d'autodétermination, l'infirmière doit toujours respecter les souhaits du patient.

En entrant dans la profession d'infirmière, les infirmières font des promesses régissant les soins aux patients et le respect de leurs droits. Le respect de ces promesses est une lourde responsabilité. Les patients doivent pouvoir compter sur la fidélité des infirmières. Ils doivent avoir l'assurance de leurs droits lorsqu'ils sont sous la garde d'une infirmière. Les infirmières sont les gardiennes de la confiance du public. Ils ont la responsabilité de leurs propres actions et de celles de leurs collègues. Comme l'a dit un professionnel: "Ce n'est pas à propos de vous, c'est à propos du patient." Les infirmières doivent toujours agir en premier lieu dans l’intérêt supérieur de leurs patients et non elles-mêmes.