7 choses que les employeurs doivent savoir sur l'inscription ouverte d'ACA en 2019

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Anonim

L'inscription ouverte pour les petites entreprises concerne l'assurance que vous souscrivez pour vos employés. C’est une période (du 1er novembre au 15 décembre) où ils peuvent modifier ou élire leurs polices et la couverture qui couvre leur dépendance. L'inscription ouverte est essentielle pour les petites entreprises, car elle les aide à établir leur budget et à encourager les employés actuels et potentiels à bénéficier de soins de santé.

Inscription ouverte ACA 2019

Marcie O’Dwyer, vice-présidente des relations stratégiques chez Solutions SyncStream, nous a renseigné sur ce que les petites entreprises doivent savoir. Elle nous a récemment fait savoir par courrier électronique que cette période d'inscription ouverte avait plusieurs objectifs.

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Pourquoi c'est important

«L’inscription ouverte donne aux petites entreprises l’occasion de présenter les régimes de santé qu’elles offrent aux employés de valeur et à leur famille», écrit-elle. «Cela peut également être une opportunité éducative de discuter du bien-être des employés selon une approche holistique. Enfin, l’inscription ouverte permet aux employés nouvellement qualifiés de s’inscrire au régime de soins de santé de l’entreprise et aux employés assurés d’apporter des modifications aux choix des régimes. »

Quand ça commence et finit

L'idée de la Loi sur les soins abordables (ACA) est à l'origine de cette idée. La période d'inscription ouverte cette année concerne la participation et la sélection d'une couverture sur le marché fédéral. L'inscription ouverte a débuté le 1 er novembre et se poursuivra jusqu'au 15 décembre pour les particuliers et les entreprises à la recherche de couvertures pour les contrats débutant en janvier 2019.

O’Dwyer explique comment ces dates sont définies pour les petites entreprises et pourquoi la date d’entrée en vigueur est si importante.

«La période de souscription ouverte pour un régime de santé parrainé par l'employeur est déterminée par la date de prise d'effet du contrat d'assurance, qui est déterminée par la compagnie d'assurance et l'employeur. L'inscription ouverte a généralement lieu 30 jours avant et 30 jours après la date d'effet établie. ”

Pourquoi l'ACA est toujours important

O'Dwyer explique également que, même s'il subsiste certaines incertitudes autour de la loi sur les soins abordables, cette loi restera en vigueur pour cette inscription ouverte et pour le reste de 2019. Elle souligne que, bien que l'on ait parlé de l'abrogation du gouvernement actuel l’ACA, il incombe toujours aux employeurs de poursuivre le processus d’inscription ouvert et d’offrir des soins de santé aux employés qui remplissent les conditions requises.

Les défis

Outre les incertitudes qui entourent ACA, les petites entreprises devront prendre en compte quelques points de repère importants pour s’assurer que tout se déroule le mieux possible. En tout premier lieu, ils devront s’assurer que les employés sont au courant de tout changement de régime susceptible d’affecter leurs décisions.

"En outre, les assureurs ont des exigences de participation pour certaines couvertures parrainées par l'employeur", écrit O’Dwyer. «Par exemple, si un employeur n’a pas suffisamment d’employés inscrits dans la couverture d’assurance, il se peut que les exigences de l’assureur ne soient pas satisfaites et que la police ne soit pas émise. Les conditions de participation varient selon le transporteur et la politique. “

Mettre dans l'effort

Elle ajoute qu’il est essentiel de recruter le plus grand nombre d’employés pour répartir le risque le plus largement possible. Ne pas mettre l'effort nécessaire pour obtenir de grands nombres d'inscription ouverte peut avoir des conséquences.

«Une inscription infructueuse peut avoir un impact sur le maintien en poste et le moral des employés, et un manque de participation peut avoir des effets négatifs sur l'ensemble du régime de l'employeur, y compris sur le potentiel d'annulation.

Conduire des réunions sur place

Il est important de vous assurer que vous impliquez le représentant du transporteur et votre courtier et que vous organisez des réunions sur place avec vos employés. Cela aidera à stimuler la participation.

Soyez transparent sur les coûts

Enfin, O’Dwyer souligne que les petites entreprises ne doivent rien cacher au sujet des modifications de régimes susceptibles de modifier le partage des coûts avec leurs employés.

Pour éviter cela, les employeurs devraient encourager les superviseurs et les gestionnaires à parler aux employés des coûts de participation, de la part payée par l'employeur de la prime du plan et du respect des délais d'inscription », écrit-elle.

Image: healthcare.gov

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