Ah, ouvert la saison d'inscription. C’est le temps que les professionnels en ressources humaines et en avantages sociaux consacrent une bonne partie de l’année à se préparer, même si de nombreux travailleurs américains ne pensent pas à leurs avantages en matière de santé d’une année sur l’autre.
Cependant, cette année, les inscriptions ouvertes devraient faire l’objet d’une seconde réflexion… et peut-être de troisième et quatrième réflexions également.
Selon le rapport 2013 Aflac WorkForces, 90% des consommateurs utilisent le pilote automatique, ce qui signifie qu'ils sélectionnent le même régime d'assurance maladie année après année.Cette statistique devient alarmante quand elle est associée aux données de l’enquête Open Enrollment réalisée par Aflac, qui a révélé qu’en août 2013, 70% des employeurs n’avaient pas communiqué les modifications apportées aux avantages pour la santé à la suite de la réforme, malgré la date limite du 1er octobre.
$config[code] not foundCela signifie que les gens seront peut-être susceptibles de choisir la même couverture pour 2014 sans comprendre en quoi les régimes d'assurance maladie de leur entreprise ont changé. Cela pourrait entraîner un gaspillage de fonds si les travailleurs payaient une couverture supplémentaire dont ils n’auraient pas besoin. Alternativement, les employés pourraient se retrouver sans couverture si leurs prestations d'assurance ont diminué.
Vous vous demandez peut-être «Comment ma petite entreprise peut-elle communiquer efficacement avec ses employés tout en répondant aux nombreuses exigences de la réforme?».
Les six messages clés ci-dessous peuvent vous permettre de réduire le bruit afin d'aider vos employés à éviter des erreurs coûteuses.
Communiquer sur les inscriptions ouvertes à l'assurance maladie
Le plan de votre entreprise
Au 1er octobre 2013, la plupart des petites entreprises auraient dû indiquer aux travailleurs si elles envisageaient ou non de proposer une assurance maladie importante financée par leur employeur, et de fournir des informations sur le marché de l'assurance maladie (également connu sous le nom d'échanges) et sur les subventions potentielles.
Prenez note et sachez que si vous avez 50 employés ou moins en équivalent temps plein, vous serez éligible pour participer au marché du programme d'options pour la santé des petites entreprises (SHOP) l'année prochaine.
Risque de perdre les contributions de l’employeur
Si les travailleurs souscrivent une couverture par le biais d'échanges, ils risquent de ne pas bénéficier des contributions de l'employeur aux avantages de santé offerts par l'entreprise. Ils peuvent également perdre l'allégement fiscal lié aux cotisations de l'employeur exclues de l'impôt sur le revenu fédéral.
Cette information aurait également dû figurer dans l'avis du 1 er octobre.
Niveau de couverture des avantages de votre entreprise
Les travailleurs doivent connaître le niveau de couverture de votre entreprise pour pouvoir comparer les régimes avec précision. La valeur actuarielle moyenne actuelle de la couverture fournie par l’employeur est de 80 à 89%. La valeur actuarielle (VA) est le montant qu'un régime devrait payer, en moyenne, pour les services essentiels de santé offerts par le régime. Le montant restant est présenté sous forme de quote-part, de franchise et de coassurance et serait payé par le ou les individus couverts.
En plus d'offrir des plans avec 80 et 90% de VA, le marché public de l'assurance maladie proposera des plans avec les mêmes niveaux d'avantages, mais des VA moins élevés (60 et 70%), ce qui signifie des primes moins élevées, mais davantage de coûts directs tels que copays, franchises et coassurance.
Argent que votre petite entreprise contribue
Discutez avec les employés de l’investissement de votre entreprise pour brosser un tableau clair de leur rémunération globale.
Les coûts des soins de santé ne cessant d’augmenter, votre contribution totale peut avoir un effet considérable sur le porte-monnaie des travailleurs.
Offres d'avantages volontaires
Même pour les personnes bénéficiant d'une importante assurance médicale, les polices d'assurance facultatives peuvent constituer un filet de sécurité financier en cas de maladie ou de blessure grave.
L'assurance dentaire étant le seul avantage facultatif offert par le marché public de l'assurance maladie, vous devez souscrire séparément d'autres options, telles que l'assurance invalidité, l'assurance vie et l'assurance accidents.
Stratégie de récompense totale de votre entreprise
Si votre entreprise offre des avantages tels qu'un programme de bien-être, des horaires flexibles ou des abonnements à un gymnase à prix réduit, vantez-les lors de l'inscription ouverte. C'est l'occasion idéale d'éduquer les travailleurs sur tout ce que votre entreprise a à offrir.
Certains peuvent ne pas s’inscrire à ces programmes, mais la sensibilisation améliorera l’opinion des employés sur les avantages de votre entreprise.
1 Gabel, J.R., Lore, R., McDevitt, R.D., Pickreign, J.D., Whitmore, H. Slover, M. & Levy-Forsythe, E. (2012). Plus de la moitié des régimes de santé individuels offrent une couverture qui n'atteint pas ce qui peut être vendu grâce aux échanges depuis 2014. Health Affairs, 31 (6): 1339-1348.
Photo de soins de santé via Shutterstock
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